INFORMATIVO

O Teste do Olhinho ou o Teste do Reflexo Vermelho (TRV) é um exame de triagem simples, rápido e indolor realizado em recém -nascidos ainda na maternidade, antes da alta hospitalar pelo pediatra, cujo objetivo é a detecção precoce de problemas oculares congênitos que comprometem a transparência dos meios oculares e que podem impedir o desenvolvimento visual cortical.

O exame é feito com um aparelho oftalmológico chamado de oftalmoscópio direito, cuja luz projetada nos olhos do bebê,  atravessa as estruturas transparentes, atinge a retina e se reflete, causando o aparecimento do reflexo vermelho observado nas pupilas, semelhante ao flash de fotografia.  Na presença de opacidade dos meios do eixo visual, esse reflexo estará ausente ou diminuído.

Quando o reflexo está ausente ou duvidoso, uma avaliação com o oftalmologista é necessária para a realização do exame oftalmológico completo, no qual será realizado o exames de biomicrocopia, retinoscopia e mapeamento de retina para elucidar o diagnóstico e assegurar a conduta necessária.

As principais causas de TRV alterado são catarata congênita, glaucoma congênito, retinoblastoma, leucoma, inflamações intraoculares da retina e vítreo, retinopatia da prematuridade, descolamento de retina, vascularização fetal persistente e hemorragia vítrea.

Também pode alterar o reflexo vermelho o estrabismo, a anisometropia (diferença de grau entre os olhos), alta ametropia (alto grau), luxação do cristalino e malformações como coloboma de disco posterior.

O diagnóstico precoce da maioria dessas patologias permite o tratamento apropriado a tempo de evitar ou minimizar a deficiência visual, e no caso do retinoblastoma, o risco de vida da criança.

É importante conscientizar que o TRV não substitui o exame oftalmológico a que todo bebe deve ser submetido, se não nos primeiros 6 meses de vida, no máximo no primeiro ano. Erroneamente, muitos acreditam que o teste seja suficiente para assegurar a boa saúde da criança, não necessitando de exames oftalmológicos.

O teste normal ao nascimento não exclui a presença de catarata parcial ou de desenvolvimento ou mesmo do retinoblastoma em fase inicial. Portanto, para assegurar uma boa visão ao seu bebe é necessário, seguindo as orientações da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica, o exame oftalmológico ao nascimento e depois de 6 em 6 meses até completar 2 anos de idade. Após isso, a visita anual ao oftalmologista é recomendada.